醫(yī)保怎么用?怎么報銷?
一、醫(yī)保怎么用
醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。
二、醫(yī)保怎么報銷
住院及特殊病種門診治療報銷:定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
急診報銷:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按法規(guī)辦理報銷手續(xù)。
三、醫(yī)保繳費怎么查詢
1、參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢。
2、也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。
3、 網(wǎng)上查詢:
首先登陸本市社保卡信息網(wǎng),然后進入后就會看到用戶登錄頁面,在框中輸入個人社保卡保險號和密碼,初始密碼:123456,第一次進入記得改掉密碼。
登錄進入后,就可以在左側(cè)列表找到“賬戶余額”選項,點擊就可以在右邊看到你的醫(yī)療保險賬戶以及醫(yī)保余額了。