我們的醫(yī)保只有住院才能報(bào)銷，主要原因出自于社保報(bào)銷的監(jiān)管難度問題。

如果說我們住院可以審核病歷的話，門診僅僅憑借醫(yī)生寫的兩句話，就作為開藥、監(jiān)察的依據(jù)，實(shí)在是不嚴(yán)謹(jǐn)或者說根本無法把握進(jìn)行監(jiān)管。

而且大家都知道，中國人現(xiàn)在是服藥過度，這跟門診開藥是有莫大關(guān)系。中國人動(dòng)不動(dòng)就去醫(yī)院，看病吃藥，給醫(yī)院創(chuàng)造的價(jià)值很高。如果是都可以報(bào)銷，這部分錢都會(huì)轉(zhuǎn)由社保基金承擔(dān)。雖然看病的個(gè)人負(fù)擔(dān)小了，實(shí)際上社會(huì)的整體負(fù)擔(dān)會(huì)更大。

目前我們國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是20-28%，醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例是11%，誰也不想醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)翻倍，也跟養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣多吧？正是所謂的羊毛出在羊身上。現(xiàn)在青島靈活就業(yè)人員，每個(gè)月光繳醫(yī)保費(fèi)用最少都達(dá)到了300多元。本來他們的負(fù)擔(dān)就很重了，如果再翻倍，更是難以想象。

我國正在推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。北京市將門診費(fèi)用納入了可報(bào)銷范圍，在納入的同時(shí)大幅提高了醫(yī)院的門診費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際上原先的負(fù)擔(dān)數(shù)額還是不變的，掛號(hào)仍然是十多塊錢。但是外地沒有醫(yī)保的要想掛號(hào)就需要多付兩三百元掛號(hào)費(fèi)。不過這樣可以緩解北京的就醫(yī)難問題。

其實(shí)，我們并不是只有住院才能報(bào)銷的，我們還有門診大病可以報(bào)銷。門診大病是你如果一年內(nèi)得過大病之后，然后攜帶著病歷到社保進(jìn)行審核。如果是規(guī)定的大病種類，以后再到醫(yī)院開具相關(guān)的藥品，一律可以享受報(bào)銷后的價(jià)格。醫(yī)保也會(huì)根據(jù)治病的必須藥品，給大家數(shù)額限制的。

如果說普通感冒藥，真的無法限制，醫(yī)保卡個(gè)人賬戶直接返錢，供大家買藥，其實(shí)就是無限制的報(bào)銷方式。

另外，大家還有社區(qū)醫(yī)院拿藥報(bào)銷，青島市目前規(guī)定限額、規(guī)定藥品可以報(bào)銷到70%。

這些都是國家為了改變大家的看法在做的努力，我們的未來會(huì)更好的。