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職工醫療保險，簡稱職工醫保，是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險，是通過法律、法規強制推行的，實行社會統籌醫療基金與個人醫療賬戶相結合的基本模式。

2024西安職工醫保門診報銷比例

職工醫保門診統籌待遇。參保人員一個自然年度內在定點醫療機構發生的政策范圍內的費用，統籌基金按以下法規支付：

在職職工門診統籌支付比例為一級醫療機構（含鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心）70%、二級醫療機構60%、三級醫療機構50%，退休人員支付比例按醫療機構級別相應提高5%；

2024西安職工醫保門診起付線

職工醫保門診統籌待遇起付線為200元；

2024西安職工醫保門診最高支付限額

在職職工門診統籌每人每年最高支付限額為2000元，退休人員最高支付限額為2500元。年度最高支付限額當年有效，不滾存、不累計。

門診統籌醫保支付金額納入年度統籌基金支付限額。

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