化療10萬報銷多少新農(nóng)合?下面隨社保網(wǎng)小編一起來看看詳情。
新農(nóng)合作為我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療保障制度,為農(nóng)民提供了醫(yī)療保障,也為農(nóng)民減輕了經(jīng)濟負擔。
首先,我們需要了解新農(nóng)合的報銷方案。新農(nóng)合是我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療保障制度,其報銷比例和報銷范圍因地區(qū)和方案而異。一般來說,新農(nóng)合的報銷比例在50%到80%之間,但具體比例還需根據(jù)當?shù)氐姆桨负头ㄒ?guī)而定。所以,換句話來說,各地新農(nóng)合關(guān)于癌癥化療報銷,所能夠報銷的金額也是存在一定差異的。下面,以四個地區(qū)的新農(nóng)保為例,分別來看下化療10萬的能報銷多少。
一、湖南
2023年度湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院方案:1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),起付線200元,報銷比例85%。2、一級醫(yī)療機構(gòu)或不設(shè)等級醫(yī)療機構(gòu),起付線500元,報銷比例82% 。3、二級醫(yī)療機構(gòu),起付線800元,報銷比例80%。3、三級醫(yī)療機構(gòu),起付線1200,報銷比例65%。4、省部屬醫(yī)療機構(gòu),起付線2000元,報銷比例60%。支付限額:一個自然年度內(nèi),住院醫(yī)療費用的最高實際支付限額為15萬元。
舉例說明:參保人在三級醫(yī)院進行化療,治療花銷一共10萬元,那么能夠報銷的金額為:(100000-1200)*65%=64220元。在扣除掉,起付線之后再乘以對應報銷比例,能夠報銷的金額為64220元。當然,以上報銷費用,不包含自費藥報銷,有自費藥報銷另算。
二、江西
以江西南昌為例,南昌2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院方案:1、一級醫(yī)療機構(gòu),起付標準100元,支付比例90%。2、二級醫(yī)療機構(gòu),起付標準400元,支付比例60%。3、三級醫(yī)療機構(gòu),起付標準600元,支付比例60%。支付限額:一個自然年度內(nèi),住院醫(yī)療費用的最高實際支付限額為10萬元。
舉例說明:參保人在三級醫(yī)院進行化療,治療花銷一共10萬元,那么能夠報銷的金額為:(100000-600)*60%=59640元。在扣除掉,起付線之后再乘以對應報銷比例,能夠報銷的金額為59640元。當然,以上報銷費用,不包含自費藥報銷,有自費藥報銷另算。
三、湖北
以湖北武漢為例,武漢2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院方案:1、一級醫(yī)療機構(gòu),第一次住院起付標準200元,第二次住院起付標準200元,支付比例90%。2、二級醫(yī)療機構(gòu),第一次住院起付標準400元,第二次住院起付標準200元,支付比例70%。3、三級醫(yī)療機構(gòu),第一次住院起付標準800元,第二次住院起付標準400元,支付比例60%。支付限額:一個自然年度內(nèi),住院醫(yī)療費用的最高實際支付限額為15萬元。
舉例說明:參保人在三級醫(yī)院進行化療,治療花銷一共10萬元,那么能夠報銷的金額為:(100000-800)*60%=59520元。在扣除掉,起付線之后再乘以對應報銷比例,能夠報銷的金額為59520元。當然,以上報銷費用,不包含自費藥報銷,有自費藥報銷另算。
四、貴州
貴州省2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院方案:1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例60%。2、二級醫(yī)療機構(gòu),報銷比例40%。3、三級醫(yī)療機構(gòu),報銷比例30%。心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元。手術(shù)費起付線1000元內(nèi)按照法定標準報銷,超過1000元按照1000元報銷。60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元。
舉例說明:參保人在三級醫(yī)院進行化療,治療花銷一共10萬元,那么能夠報銷的金額為:(100000-200)*30%=29940元。在扣除掉,起付線之后再乘以對應報銷比例,能夠報銷的金額為29940元。當然,以上報銷費用,不包含自費藥報銷,有自費藥報銷另算。
從以上,四個地區(qū)關(guān)于新農(nóng)合報銷可以看到,各地區(qū)之間新農(nóng)合報銷比例都會存在一定差距,所以能夠報銷的金額也會有所區(qū)別。其次,新農(nóng)合只能報銷統(tǒng)籌內(nèi)的費用,像社保外所產(chǎn)生的如自費藥、進口藥這些是不報銷的,所以具體報銷金額可以參照地區(qū)新農(nóng)合報銷比例,再根據(jù)自身實際花銷去進行計算。
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