2023年福州居民醫保報銷比例是多少？附繳費標準、門診報銷、住院報銷下面就隨社保網小編一起來看看福州居民醫保報銷比例的詳情。

2023年福州居民醫保報銷比例是多少？2023年福州市城鄉居民醫保集中參保繳費期將于2月28日截止，還未繳費的居民請抓緊完成繳費，從繳費到賬之日起即可享受醫保待遇，未在參保繳費期參保繳費的，從繳費之日起60日內為醫保等待期，等待期內不能享受醫保待遇。

1、繳費標準

2023年度福州市城鄉居民醫保個人繳費標準為390元/人，補助700元/人，合計1090元/人。

集中參保繳費期為2022年9月1日至2022年12月31日，后延長至2023年2月28日。待遇享受期限為2023年1月1日至12月31日，其中2023年1月1日至2月28日繳費的，從繳費到賬之日開始享受醫保待遇。未在集中參保繳費期參保繳費的，從繳費之日起60日內為醫保等待期，等待期過后再按法規享受相應的醫保待遇。

2、門診待遇

①普通門診

起付標準

不設起付標準。

最高限額

年度最高支付限額（含個人負擔部分）為800元。

報銷比例

市域內醫保定點一級及以下醫療機構，報銷比例50%。

家庭簽約參保人員在基層社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院就診時，報銷比例提高五個百分點。

②慢特病門診

起付標準

起付標準為400元。（社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院除外）

最高限額

惡性腫瘤門診化療和放療、器官移植抗排斥反應治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、重癥尿毒癥門診透析治療、重癥肌無力，年度最高支付限額為120000元。

苯丙酮尿癥，年度最高支付限額為20000元。

重性精神病、慢性心功能衰竭、肝硬化失代償期、腦卒中及后遺癥，年度最高支付限額為5000元。

高血壓病、糖尿病、癲癇病、類風濕關節炎、慢性腎炎、帕金森病，年度最高支付限額為4000元。

結核病規范治療、支氣管哮喘、兒童先天性心臟病、強直性脊柱炎、抑郁癥、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活動期），年度最高支付限額為2000元。

白內障門診手術治療、門診危重病搶救，年度最高支付限額為8000元。

報銷比例

報銷比例60%。

家庭簽約參保人員在基層社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院就診時，報銷比例提高五個百分點。

3、住院待遇

起付標準

一級及社區醫療機構，起付標準為150元；二級醫療機構，起付標準為300元；三乙（含專科三甲）醫療機構，起付標準為400元；三甲及市域外醫療機構，起付標準為800元。

一個年度內多次住院的，起付標準依次遞減100元，直至降至零為止。參保人員在縣域內醫共體成員單位間轉院，經轉出、轉入醫院在醫保信息系統中審核確認的，取消二次住院起付線。

參保人員在定點醫療機構發生的列入按病種收費管理的醫療費用，按照該病種收費標準及統籌基金支付比例結算，不設起付標準。

最高限額

年度最高支付限額（含個人負擔部分）為12萬元。

報銷比例

一級及社區醫療機構，報銷比例90%；二級醫療機構，報銷比例80%；三乙（含專科三甲）醫療機構，報銷比例65%；三甲及市域外醫療機構，報銷比例55%。

符合我省計劃生育法規的城鄉女性參保居民每次生育（含順產、剖宮產）醫療費用，按城鄉居民醫保住院待遇報銷。

4、大病保險

起付標準

一個年度內，參保人員因患大病發生的個人負擔的醫保目錄內住院及門診特殊病種醫療費用，超過19360元的部分。

最高限額

年度最高支付限額為30萬元

報銷比例

起付標準~10萬元，報銷比例70%；10萬元~最高限額，報銷比例80%。

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