2023年南京職工醫保門診報銷流程及比例，隨著社保網小編一起看看。

南京職工醫保門診報銷流程

參保人員在定點醫藥機構就醫、購藥須出示本人醫保電子憑證或社保卡并展碼或刷卡就診，門診須告知醫院、藥店就診類別(如：門統、門特等)，按對應就診醫療類別享受醫保待遇，應由個人承擔的費用，由本人直接與定點醫藥機構結算;應由醫保統籌基金支付部分，由醫保經辦機構與定點醫藥機構結算。

南京職工醫保門診報銷比例

2023年1月1日起，南京實施職工醫保門診共濟保機制，取消門診起付標準、增加門診特殊病病種、取消支付限額與病程掛鉤等。

在一個自然年度內，參保人員在定點機構門診統籌發生的符合的醫療費用，由統籌基金和個人共同負擔。其中，需個人先行支付的部分，由個人先按規比例自付后，再按照規的待遇執行。實行分段計算、累加支付。

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