巴中職工醫保門診共濟有哪些特點?
本次職工醫保門診共濟機制變革的主要特點體現在兩個方面:一是“一減少”與“兩增加”。“一減少”指的是個人賬戶劃入額度減少,在職人員個人賬戶由原來的本人參保繳費基數的2.7%—3.2%下調至2%,退休人員個人賬戶由原來的本人上年度退休金的3.2%下調至我市2022年度事業單位、企業基本養老金平均水平的2.8%。“兩增加”指的是增設職工醫保普通門診統籌保(以下簡稱門診統籌)和高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)門診用藥參保,門診統籌指符合職工醫保待遇享受條件的參保人員在醫保定點醫療機構、符合條件的醫保定點零售藥店發生的法規范圍內普通門診醫藥費用納入門診參保范圍;“兩病”門診用藥保護指未達到門診慢特病認定標準采取藥物治療的“兩病”患者,享受“兩病”門診用藥保護。二是“小共濟”與“大共濟”。“小共濟”指的是職工醫保個人賬戶使用范圍從職工本人拓寬到可以支付職工配偶、父母、子女在定點醫藥機構就醫購藥時發生的由個人負擔的醫療費用。“大共濟”指的是將原單位繳費劃入個人賬戶部分放入共濟參保的“大池子”里,建立門診統籌制,實行普通門診共濟保,由全體參保職工共同使用。