佛山市法定退休年齡參保人職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整2022
根據(jù)廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的相關(guān)法律法規(guī),達(dá)到法定退休年齡參保人,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不符合本市相關(guān)法定的,選擇按月延繳或一次性繳費(fèi)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整為6567元,自2022年9月1日起執(zhí)行。
法定退休年齡醫(yī)保不夠怎么辦?
退休了醫(yī)保不夠的方法包括:
1、以單位職工身份參加職工醫(yī)保,辦退休時(shí),醫(yī)保繳費(fèi)年限未達(dá)到法定的,須在退休之月辦理一次性補(bǔ)繳不足年限的基本醫(yī)保費(fèi)。否則將暫停享受醫(yī)保待遇,中止醫(yī)保關(guān)系;
2、以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保,在辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老待遇相關(guān)手續(xù)后,若基本醫(yī)保繳費(fèi)年限未達(dá)到法定,既可以選擇繼續(xù)按年繳納醫(yī)保費(fèi),也可以申請(qǐng)一次性躉繳剩余年限的醫(yī)保費(fèi)。
一、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍包括:
1、就醫(yī)購(gòu)藥的地點(diǎn)是有法定的。在醫(yī)保法定的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、買(mǎi)藥可以報(bào)銷(xiāo)。參加醫(yī)保的人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用也是可以報(bào)銷(xiāo)的,要注意是急診,即危急重癥,必須馬上搶救的情況;
2、購(gòu)買(mǎi)的藥品也是有范圍限制的。只有在基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄里面的藥品,才可以報(bào)銷(xiāo),甲級(jí)藥物全部報(bào)銷(xiāo),乙級(jí)藥物部分報(bào)銷(xiāo),丙級(jí)藥物不能報(bào)銷(xiāo);
3、參與治療的項(xiàng)目也有要求。只有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍的才可以全額報(bào)銷(xiāo),或者部分報(bào)銷(xiāo)。比如說(shuō)你去眼科醫(yī)院配眼鏡,做近視手術(shù)等等,是不符合報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)的;
4、服務(wù)設(shè)施也有法定的范圍。只有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)范圍,才可以報(bào)銷(xiāo)。主要包括住院床位費(fèi)和急診、門(mén)診留觀床位費(fèi)。像是護(hù)工費(fèi)、膳食費(fèi)之類(lèi)的,是不能報(bào)銷(xiāo)的。