眾所周知,醫(yī)療保險可以為我們的大病重病提供保險服務,報銷醫(yī)療費等。同時也會有提出疑問,醫(yī)療費包不包括住院費,自己交保險住院報銷多少?
醫(yī)保交多少可以報銷住院費
個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續(xù)時應將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內一級及以下醫(yī)院為100元,市內二級醫(yī)院為200元,市內三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按法定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續(xù)時還需要交納一部分現(xiàn)金。
醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫(yī)院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。
報銷流程
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
a、入院時:醫(yī)生開入院證,收費室繳納預計總費用30%的預付金,主管病人核實病人身份并在身份復印件上簽字,24小時內持病人醫(yī)保卡,身份證復印件2份,到醫(yī)保報銷處錄入醫(yī)保報賬系統(tǒng);
b、出院時:辦理出院手續(xù),持病情證明原件及復印件(醫(yī)教科蓋章)出院證,到醫(yī)保報銷處結算;
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
a、入院時:憑身份證由醫(yī)生安排入院,要先繳納一定的住院押金。
b、出院時:由醫(yī)生安排出院,到住院收費處辦理出院相關費用的結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結算。
3、新農合醫(yī)保
a、入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費處辦理入院手續(xù),繳納住院押金
b、出院時:根據醫(yī)生的安排出院,辦理出院手續(xù)和費用結算,然后將收據、住院單據、身份證、醫(yī)保卡到醫(yī)保辦,辦理住院報銷。
社保住院報銷:住院社保是在住院時在醫(yī)保登記,在出院時社保卡會根據報銷類別自動結算結賬,個人需要支付報銷后的自負部分。也就是只需要在入院時按照醫(yī)院要求辦理醫(yī)保登記,醫(yī)保登記成功后在出院時出示醫(yī)保卡進行醫(yī)保結算即可。
關于報銷
在報銷這方面,大家其實不用擔心的,只要我們按照要求購買保險并且繳費,我們一定會享受到它帶給我們的保護作用的。