對于上班族來說，只要正常繳納職工社保，那么每個月都會有一筆錢進入到醫保個人賬戶當中，職工醫保是由單位和個人共同繳費的，單位繳費全部進入到醫保通常賬戶當中，而個人繳費部分就會進入到個人醫保賬戶，參保人員可以使用醫保賬戶余額在定點醫院、藥店消費。

自己每月都有繳納社保，醫保賬戶卻為零，這種情況通常都是以下原因造成的：

1、參保人員參加的是城鄉居民醫療保險

城鄉居民醫療保險是按年繳費的，每年個人繳費才幾百元，由于城鄉居民醫療保險繳費基數低，所以城鄉居民醫療保險沒有建立個人賬戶，參保人員所繳納的醫療保險費用全部進入統籌賬戶當中，用于住院費用報銷，因此醫保賬戶余額為零。

2、參保人員以靈活就業身份參加社保

雖然靈活就業人員參加的也是城鎮職工醫療保險，但是各地靈活就業人員社保有所不同，并不是所有靈活就業參保人員都會建立個人醫保賬戶，因此也會存在醫保賬戶為零的情況。

例如有部分地區為靈活就業人員設置了兩個檔次的醫保繳費比例，高檔次繳費比例在8%左右，低檔次繳費比例在4%左右。參保人員只有在選擇高檔次比例的情況下才會建立個人醫保賬戶，也就是說，如果靈活就業人員選擇按照低檔次的標準繳納職工醫療保險，那么就不會有個人醫保賬戶，因此醫保賬戶余額為零。

也有部分地區，靈活就業人員參加的醫療保險只有在退休后才會建立個人醫保賬戶，所以每月不會返錢。