城鎮職工醫保和城鄉醫保有什么不同？從名字上看就不同，可見這兩者的不同點是比較多的，嚴格說來城鄉醫保，應該叫城鄉居民醫保更為準確，兩者差距也是非常大的，下面和大家分享我的個人觀點。

第一，參保對象和繳費方式不同。

城鎮職工醫療保險參保對象主要為城鎮在崗職工和靈活就業人員。在崗職工是由用人單位和職工個人按比例承擔醫保費用，總的繳費為比例為8%，其中單位繳費比例為6%，個人繳費比例為2%，單位按照職工工資總額作為繳費基數，職工個人按照本人實際工資作為繳費基數。靈活就業人員繳納職工醫療保險的，繳費比例仍然為8%，按照參保地上一年度職工社會平均工資作為繳費基數，由個人全額承擔醫保繳納費用；城鄉居民醫療保險為沒有參加城鎮職工醫療保險的其他城鄉居民。繳費方式分為年度繳費，實行國家補助和個人繳費相結合的模式，其中國家補助占大頭，個人繳費占小頭。以2019年為例，國家每人每年補助520元，個人每年繳費250元。

第二，賬戶管理方式不同。

城鎮職工醫療保險，單位繳費部分計入醫療統籌基金賬戶，個人繳費部分計入個人賬戶。個人賬戶的醫保費用，按月返還到職工社保卡，除了返還個人繳費部分以外，單位繳費部分或是靈活就業人員繳納的醫保費用計入醫療統籌基金的部分，還要根據本人年齡結構返還部分到個人社保卡，年齡越大返還的比例越高。統籌賬戶主要解決住院問題，參保人因為住院費用，由醫療統籌基金按比例報銷，個人賬戶主要用于平時到藥店買藥或是到醫院門診看病、支付報銷比例之外的住院費用等；城鄉居民醫療保險全部計入醫療統籌基金，只有生病住院時才能報銷醫療費用，但對于一些常規性的疾病，比如高血壓、糖尿病等可納入門診統籌費用報銷。

第三，享受的待遇不同。

城鎮職工醫療保險，由于繳費標準比較高，住院時的報銷比例也比較高，三甲醫院住院報銷比例可以達到85%左右，年齡越大報銷比例越高；城鄉居民醫療保險三甲醫院報銷比例為50%左右，今后逐步能夠達到70%左右，年齡越大報銷比例也就越高；城鎮職工醫療保險繳費年限可以累計計算，累計繳費年限達到國家規定的繳費年限，退休后不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇；但是城鄉居民醫療保險實行繳費一年享受一年的政策，繳費年限不累計計算，退休后還需要繼續繳費才能享受醫保待遇。

綜上所述，城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險相比，由于參保對象、繳費方式、賬戶管理方式、享受的待遇等方面不同，兩者嚴格來講，也是屬于不同性質的醫療保險制度。但是作為同一個人，在同一段時間內，只能選擇辦理一種醫療保險制度，其中在崗職工只能辦理城鎮職工醫療保險，這屬于強制繳納的范圍，城鄉居民可以根據自己的經濟情況和實際需要，可選擇繳納城鎮職工醫療保險，或是城鄉居民醫療保險，但不能重復參保，重復參保是不能重復享受待遇的。