適合自己的才是最好的。家庭保險的建立要結合家庭的經濟收入,家庭成員模型,現有家庭保單狀況等因素綜合分析后做出合理配置。
選擇商業醫療保險時重點注意三方面的條款:
第一個是免賠額條款。免賠額是指損失在一定限度內、保險公司不負賠償責任的額度,對被保險人經濟上可承受,金額較低的醫療費用,規定免賠,可省去保險人的大量工作,降低保險人的運營成本。現在銷售的商業醫療保險分為無免賠額醫療保險與有免賠額醫療保險。無免賠額醫療保險比有免賠額醫療保險的費率高。我們常常見到的百萬醫療一般都是屬于有免賠額醫療保險。原則上是優先選擇無免賠額醫療保險。
第二個是比例給付條款。保險人按照總費用的某一固定比例給付保險賠償金(例如保險人承擔70%,被保險人自付30%);也有保險單以累進比例給付,即隨著實際醫療費用支出的增大,保險人承擔的比例累計遞增,被保險人自付的比例累計遞減。不同的醫療保險在未先通過社保或其他方式報銷后,再申請理賠所給付比例也不相同。優先選擇未先通過社保或其他方式報銷后,再申請理賠所給付比例高的醫療保險。
第三個是給付限額條款。由于危害人體健康的風險大小差異很大,醫療費用支出的高低也相差很大。為了保障保險人和廣大被保險人的利益,一般對保險人醫療保險金的最高給付有限額規定,以控制總支出水平。常見的約定限額主要出現在器官移植,醫療器械,住院津貼等費用上。一般選擇給付額度越高的越好。