各地醫保政策大不相同，我來說一下通常的漏洞，實際上不應該是去查，而應該是停止部分保健品的醫保統籌支付。讓醫保的錢花在刀刃上，用在大病上，甚至于個人覺得感冒發燒都不是什么大問題。腫瘤，冠心病，糖尿病，肝炎，才是最需要醫保支付的。然而在之前的醫保藥物里面，側重于行業補貼，而不看重緊迫性。比如部分補品可以獲得統籌支付，而部分抗癌藥物卻不能夠。

一般醫保賬戶里面有兩筆來源，一筆是個人賬戶，另一筆是統籌賬戶，個人賬戶就是城鎮醫保累積的部分，屬于個人的余額，我們交醫保，一部分就留在了個人賬戶，另一部分進入統籌賬戶，同時國家財政補貼的部分也進統籌。每年統籌都有一個額度，大概2000，各地不一樣。當你的個人賬戶使用一些，你就可以用統籌賬戶和個人的錢一起支付藥物支出。比如買個補品，50%個人支付，50%統籌支付。這里面有起付點。當然，不是所有的藥物都可以用統籌，甲類藥物全報，乙類藥物報一部分，丙類大部分自費，少部分報銷。

至于乙類有哪些？甲類有哪些？你可以看看醫保的目錄，實際上很多都屬于這個范疇。對于患者來說，統籌賬戶是公共賬戶，每年有額度，過期作廢。對于醫藥商，這就是一筆生意，無論是統籌支付還是個人支付，拿到錢即可。

所以，實際上是醫保藥的界限有問題，諸如維生素當然屬于治病的藥物，但是如果有人當補品進行消耗呢？你也沒有辦法，因為制度就是這么規定的。

為什么醫保里面有這么多大比例報銷的保健品？這才是問題，國家為了支持一些行業，比如養生中藥和保健品，將一些并非必須的產品加入了乙類藥物。實際上，醫保應該顧公平，而不是顧產業，大病才需要醫保。