2023年菏澤市生育二胎三胎的報銷待遇是什么?附報銷待遇總結下面隨社保網小編一起來看看生育二胎三胎的報銷待遇的詳情。
積極鼓勵生育體現在生育方案的不斷優化,體現在二胎三胎生育方案及配套方案落地完善,進一步提高參保人員生育醫療醫保待遇,能相對減輕個人負擔。
菏澤市參保待遇主要分為職工生育醫保報銷和居民生育醫保報銷兩種。
菏澤市參保職工生育二胎、三胎住院醫療費用醫保待遇支付
參保職工生育二胎、三胎住院醫療費用待遇支付,取消限額支付方案。生育二胎住院生育醫療費醫保方案范圍內費用報銷比例為80%,生育三胎住院生育醫療費醫保方案范圍內費用報銷比例為90%。參保職工生育一孩住院生育醫療費用、計劃生育引流產醫療費用、生育并發癥醫療費用及企業職工生育津貼仍按原方案執行。
菏澤市參保居民生育二胎、三胎住院醫療費用醫保待遇支付
參保居民符合生育方案的住院分娩生育醫療費用仍實行限額補助方案,對二胎、三胎限額補助標準進行調整。具體補助標準為:二胎順產1500元、難產1700元、剖宮產2000元;三胎順產3000元、難產3200元、剖宮產3500元。一孩仍執行原限額補助方案,標準為一孩順產500元、難產1000元、剖宮產1500元。
實際發生的生育醫療費用達不到限額補助標準的,按實際生育醫療費用進行補助;實際發生的生育醫療費用超過限額補助標準的,按法規的限額標準進行補助。
因懷孕、生育引發的疾病,需住院治療的按住院醫療待遇的方案執行。享受住院醫療待遇的,不再享受生育醫療費用限額補助待遇。
因施行計劃生育手術和治療各種不育不孕癥、性功能障礙所發生的醫療費用,不納入居民醫保支付范圍。
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