2023年菏澤市生育二胎三胎的報(bào)銷(xiāo)待遇是什么?附報(bào)銷(xiāo)待遇總結(jié)下面隨社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看生育二胎三胎的報(bào)銷(xiāo)待遇的詳情。
積極鼓勵(lì)生育體現(xiàn)在生育方案的不斷優(yōu)化,體現(xiàn)在二胎三胎生育方案及配套方案落地完善,進(jìn)一步提高參保人員生育醫(yī)療醫(yī)保待遇,能相對(duì)減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。
菏澤市參保待遇主要分為職工生育醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和居民生育醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)兩種。
菏澤市參保職工生育二胎、三胎住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保待遇支付
參保職工生育二胎、三胎住院醫(yī)療費(fèi)用待遇支付,取消限額支付方案。生育二胎住院生育醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保方案范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為80%,生育三胎住院生育醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保方案范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為90%。參保職工生育一孩住院生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育引流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用、生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用及企業(yè)職工生育津貼仍按原方案執(zhí)行。
菏澤市參保居民生育二胎、三胎住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保待遇支付
參保居民符合生育方案的住院分娩生育醫(yī)療費(fèi)用仍實(shí)行限額補(bǔ)助方案,對(duì)二胎、三胎限額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:二胎順產(chǎn)1500元、難產(chǎn)1700元、剖宮產(chǎn)2000元;三胎順產(chǎn)3000元、難產(chǎn)3200元、剖宮產(chǎn)3500元。一孩仍執(zhí)行原限額補(bǔ)助方案,標(biāo)準(zhǔn)為一孩順產(chǎn)500元、難產(chǎn)1000元、剖宮產(chǎn)1500元。
實(shí)際發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用達(dá)不到限額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際生育醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助;實(shí)際發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)限額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,按法規(guī)的限額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。
因懷孕、生育引發(fā)的疾病,需住院治療的按住院醫(yī)療待遇的方案執(zhí)行。享受住院醫(yī)療待遇的,不再享受生育醫(yī)療費(fèi)用限額補(bǔ)助待遇。
因施行計(jì)劃生育手術(shù)和治療各種不育不孕癥、性功能障礙所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不納入居民醫(yī)保支付范圍。
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