每年350元的醫保怎么用?看看這篇文章你就懂了下面就隨社保網小編一起來看看每年350元的醫保怎么用的詳情。
每年350元的城鄉居民醫保,對于大多數人來說是一筆不小的開支。那么,這筆錢到底該怎么用,才能發揮最大的作用呢?
門診報銷
城鄉居民醫保的門診報銷主要分為普通門診和慢性病門診。
普通門診:在村衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站發生的政策范圍內門診費用,基本醫療保險基金按50%比例報銷,單次分別最高報銷15元、30元,每日限報一次,年度基金累計最高報銷額為150元,其中在村衛生室(社區衛生服務站)最高報銷額為100元。
慢性病門診:參保居民經鑒定后,在定點醫療機構就診享受常見慢性病待遇,年度起付線300元,可報銷費用的報銷比例為55%。單一病種年度報銷總額上限為2000元,每增加一種慢性病病種提高800元,最高不超過3600元。
住院報銷
城鄉居民醫保的住院報銷主要分為普通住院和大病保險。
普通住院:參保居民在定點醫療機構發生的政策范圍內住院費用,基本醫療保險基金按以下比例報銷:
起付線以下的部分,不予報銷;
起付線以上至3萬元的部分,按70%的比例報銷;
3萬元以上至8萬元的部分,按65%的比例報銷;
8萬元以上至15萬元的部分,按75%的比例報銷;
15萬元以上的部分,按85%的比例報銷。
大病保險:參保居民在定點醫療機構住院發生的政策范圍內醫療費用,超過基本醫療保險報銷部分后,由大病保險按以下比例報銷:
起付線以下的部分,不予報銷;
起付線以上至3萬元的部分,按70%的比例報銷;
3萬元以上至8萬元的部分,按65%的比例報銷;
8萬元以上至15萬元的部分,按75%的比例報銷;
15萬元以上的部分,按85%的比例報銷。
異地就醫報銷
城鄉居民醫保參保人可以享受異地就醫報銷待遇。異地就醫報銷的條件和標準與在本地就醫相同。
如何用好350元的醫保
按時繳費
城鄉居民醫保的繳費時間一般為每年9月至12月。逾期繳費可能會影響參保人享受醫保待遇。
用好門診報銷
門診報銷的起付線較低,參保人可以根據自身情況合理利用門診報銷待遇,減少看病的經濟負擔。
合理選擇藥品
參保人在門診就診時,應選擇醫保目錄內的藥品,以確保能夠享受門診報銷待遇。
了解住院報銷政策
住院報銷的起付線較高,參保人應提前了解住院報銷政策,做好準備。
注意異地就醫報銷流程
參保人異地就醫時,應先在當地醫保經辦機構辦理備案,并持醫保卡和就醫憑證到定點醫療機構就診。
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