太原領(lǐng)取生育保險(xiǎn)有什么條件？附生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)下面就隨社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看太原領(lǐng)取生育保險(xiǎn)的詳情。

太原生育保險(xiǎn)為懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)和生活保障，讓她們免去后顧之憂，因此，太原領(lǐng)取生育保險(xiǎn)有什么條件這是許多人都關(guān)心的問題。

太原領(lǐng)取生育保險(xiǎn)有什么條件？

1、參保女職工分娩結(jié)束或妊娠終止時(shí)，用人單位已按法規(guī)為職工參加生育保險(xiǎn)并履行連續(xù)繳費(fèi)義務(wù)滿9個(gè)月。

2、參保女職工早產(chǎn)、用人單位為其連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不足9個(gè)月，但用人單位在其懷孕前已為其參加生育保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的，可按法規(guī)享受生育保險(xiǎn)待遇。

3、參保女職工已連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月不滿9個(gè)月的，生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金按法規(guī)支付，生育津貼由用人單位支付。

4、女職工連續(xù)繳費(fèi)滿1個(gè)月不滿9個(gè)月或男職工未就業(yè)配偶分娩結(jié)束或終止妊娠時(shí)，參加生育保險(xiǎn)的配偶職工已連續(xù)繳費(fèi)滿1個(gè)月的，僅享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼。

5、男職工配偶未就業(yè)者參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并且符合國(guó)家生育方案，滿足生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方案的，可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇；不符合相關(guān)法規(guī)的，可享受男職工配偶未就業(yè)生育醫(yī)療報(bào)銷待遇，不得重復(fù)享受。

6、用人單位欠繳職工生育保險(xiǎn)費(fèi)期間，職工停止享受生育保險(xiǎn)待遇；因工作調(diào)動(dòng)或轉(zhuǎn)移造成生育保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)的，職工停止享受生育保險(xiǎn)待遇，但3個(gè)月內(nèi)按照法規(guī)補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)的，或參保人員在本省行政區(qū)域內(nèi)流動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)按法規(guī)辦理了職工生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，連續(xù)計(jì)算繳費(fèi)年限的，可按法規(guī)享受生育保險(xiǎn)待遇；超過(guò)3個(gè)月的，不予辦理保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳或職工生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)（參照基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)間）。

7、失業(yè)人員失業(yè)前參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)的女職工，在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間可享受符合法規(guī)的生育醫(yī)療費(fèi)用。

8、退休人員退休前參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)的人員，退休后可享受符合法規(guī)的生育醫(yī)療費(fèi)用。

太原市生育津貼標(biāo)準(zhǔn)是什么？

生育津貼是享受生育津貼產(chǎn)假休假期間工資的替代，生育津貼與產(chǎn)假工資不重復(fù)享受。參保職工與單位解除勞動(dòng)關(guān)系的，解除勞動(dòng)關(guān)系起始時(shí)間至享受生育津貼產(chǎn)假休假結(jié)束時(shí)間內(nèi)的產(chǎn)假休假期間不再享受生育津貼待遇。

①女職工生育順產(chǎn)津貼補(bǔ)助為98天；難產(chǎn)生育津貼補(bǔ)助為113天；

②生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天生育津貼。

③女職工懷孕未滿3個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天生育津貼；

④滿3個(gè)月未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受30天生育津貼；

⑤滿4個(gè)月未滿7個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天生育津貼；

⑥滿7個(gè)月引產(chǎn)的，享受98天生育津貼。

⑦2023年2月6日，，符合方案法規(guī)生育子女的，女方在享受國(guó)家及本省法規(guī)產(chǎn)假的基礎(chǔ)上，獎(jiǎng)勵(lì)延長(zhǎng)產(chǎn)假 60 日，男方享受護(hù)理假 15 日。

太原生育醫(yī)療費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

1、順產(chǎn)、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

產(chǎn)前檢查費(fèi)500元、順產(chǎn)1500元、助產(chǎn)（難產(chǎn)）1700元、剖腹產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)3000元。

2、流產(chǎn)、引產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

女職工懷孕未滿3個(gè)月流產(chǎn)的，醫(yī)療費(fèi)每胎次100元；滿3個(gè)月未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，醫(yī)療費(fèi)每胎次200元；滿4個(gè)月未滿7個(gè)月引產(chǎn)的，醫(yī)療費(fèi)每胎次300元；滿7個(gè)月引產(chǎn)的，順產(chǎn)1500元，助產(chǎn)（難產(chǎn)）1700元，剖腹產(chǎn)3000元。

3、參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

產(chǎn)前檢查費(fèi)500元、順產(chǎn)1500元、助產(chǎn)（難產(chǎn)）1700元、剖腹產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)3000元。

4、計(jì)劃生育門診醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)

門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)200元、門診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)340元。

5、生育合并癥支付范圍、標(biāo)準(zhǔn)

支付范圍：剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)

①病理檢查費(fèi)：212元

②經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)：245元

③卵巢囊腫剔除術(shù)：143元

④輸卵管結(jié)扎術(shù)：70元

⑤闌尾切除術(shù)：130元

⑥二次剖宮產(chǎn)術(shù)：70元

6、生育并發(fā)癥支付范圍、標(biāo)準(zhǔn)、審核流程

支付范圍：

①重度貧血（血紅蛋白HGB小于6g/dl）

②重度血小板減少（血小板計(jì)數(shù)小于5萬(wàn)/立方毫升）

③產(chǎn)科出血（產(chǎn)前出血大于等于500ml、產(chǎn)后出血大于等于800ml）

④病理產(chǎn)科

⑤產(chǎn)科并發(fā)癥

⑥保胎

⑦宮外孕

標(biāo)準(zhǔn)：

以上支付范圍按照項(xiàng)目付費(fèi)，參保人員發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，需符合省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)法規(guī)。

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