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大病醫(yī)保報銷,職工醫(yī)保和新農(nóng)合的報銷比例是相同的嗎

發(fā)布時間:2023-11-08 17:07:37 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

大病醫(yī)保報銷,職工醫(yī)保和新農(nóng)合的報銷比例是相同的嗎?下面就隨社保網(wǎng)小編一起來看看大病醫(yī)保報銷的詳情。

大病醫(yī)保報銷,實際上是在我們正常醫(yī)保報銷以外的一個報銷,基本上它是屬于二次報銷的狀態(tài)。我們都知道,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷比例相對是比較低的,大概只有50%左右,但是如果你參加的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,報銷比例相對就會是比較高,基本上是可以達到70%以上,而且還根據(jù)你看病就醫(yī),醫(yī)院的等級不同,所對應(yīng)的報銷比例也是略微有所不同的,比如說二級醫(yī)院它的報銷水平相對于三級醫(yī)院就會更高一些。

所以說在大病醫(yī)保報銷方面,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的報銷水平還是要略低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報銷水平,這一點是毫無疑問的,因為本身他們是屬于一個二次報銷,在原有報銷的基礎(chǔ)上再進行二次報銷,但無論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險還是新農(nóng)村合作醫(yī)療保險,都是有一個報銷的,上限現(xiàn)在大約是在30萬元左右。

只不過在這個過程中,所對應(yīng)的報銷比例有所不同,尤其是新農(nóng)合整體的報銷比例相對來講還是比較低的,所以說它跟職工醫(yī)保是有本質(zhì)的差別。對于我們個人而言,其實你的職工醫(yī)療保險的參保繳費水平。其實要遠遠大于。新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的參保繳費水平。一般情況下,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的繳費水平每年僅僅只需要三四百塊錢就足夠了,比如說今年的繳費大概是每人每年380塊錢,全國絕大部分地區(qū)也都是按照這樣的標準來繳納的。

但是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費。相對于新農(nóng)合就要高出不少來,尤其是按照靈活就業(yè)的形式來參保的人群,那么所對應(yīng)的繳費水平確實是要高出不少。一般情況下,如果說你參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,它所對應(yīng)的繳費水平,要么你是選擇低檔次交費,要么選擇高檔次交費,至少都要達到三四千塊錢以上,高標準的交費要達到六七千塊錢以上。

很顯然,比起我們新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的繳費水平,那么至少要高了10倍左右。所以說城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費水平高,對應(yīng)的報銷比例相對來說也會更高一些,但是它主要體現(xiàn)在你報銷的費用越多,其實你最終所得到的報銷比例也就會更高。二者之間肯定是有差距的,我們打個比方,如果這個病大概是在10萬塊錢左右,新農(nóng)合最終可能能報銷下來4萬塊錢左右,但是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保至少能夠報銷6萬塊錢以上。二者之間的差距是一目了然的。

但對于我們每一個參保者來講,你不可能再去更換醫(yī)保的繳費,比如說你現(xiàn)在參加的新農(nóng)合,想要去更換職工醫(yī)療保險,其實更換的必要性和意義都不是很大。首先職工醫(yī)保所付出的成本特別高,對于你來講能不能夠承受這是一個方面。其次職工醫(yī)保大多數(shù)是針對于在職職工和靈活就業(yè)的個人,包括企事業(yè)單位的在職職工,所以說如果你確實沒有工作單位,那么參加職工醫(yī)保的必要性也就不存在了。

以上就是大病醫(yī)保報銷的全部內(nèi)容,如你對五險一金感興趣,歡迎關(guān)注社保網(wǎng)解鎖更多專業(yè)資訊。

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