煙臺職工醫保報銷比例最新.隨社保網小編來看看。
一、煙臺職工醫保住院報銷比例
在職工在一個醫療年度內,因病住院發生的符合的醫療費用,在起付線標準以上的部分納入醫保報銷,具體如下:
一級醫院:起付線標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;
二級醫院:起付線標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;
三級醫院:實行分段累進制報銷,起付線標準以上至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額部分按90%支付。
注:退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5個百分點。
二、煙臺職工醫保住院起付線標準
2021年1月1日起,煙臺職工醫保住院起付線標準為:一級醫院200元,二級醫院500元,三級醫院800元;第二次住院按50%執行;第三次及以后住院每次按100元執行。
三、住院就醫報銷流程
參保人員在煙臺定點醫療機構出示“醫保電子憑證”“社保卡”“身份證”任選其中一種皆可辦理住院登記手續。符合的住院醫療費用實行即時結算,參保人員出院時在定點醫療機構只需支付個人自付部分。
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