4月20日起,全省口腔種植醫療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網3項治理方法全面落地執行,單顆種植牙費用將告別“萬元時代”,公立醫療機構平均價格有望控制在6000元以內,整體降幅超50%,通過系統治理讓種植牙收費更規范、更透明,把過高的種植牙費用降下來,切實降低群眾費用負擔。
“種植牙”總體費用包含哪些,種植體和牙冠掛網后能降低多少,民營牙科診所種牙會降價嗎,降價后會影響臨床選擇和治療效果嗎?
一、“種植牙”的總體費用包含哪幾部分?
單顆常規種植牙總價主要包括種植體費用、牙冠費用和醫療服務費用3個部分。此次種植體參與集中帶量采購,通過“以量換價”擠出價格水分,牙冠則進行競價掛網,在保證質量的前提下,讓價格適宜的產品掛網銷售,這兩部分的費用更加合理公開透明。同時,我省對單顆常規種植牙全流程醫療服務價格進行了調整控制,三級公立醫療機構調整控制目標不超過3584元。
二、種植體和牙冠掛網后降價幅度有多少?
此次種植體和牙冠掛網后降價幅度超50%,單牙種植使用的氧化鋯材質全瓷牙冠產品,中選產品廣泛覆蓋臨床常用的牙冠原材料品牌。其中,全瓷牙冠產品的最高價不超過656元。口腔種植體系統集采前價格較高的士卓曼、登士柏種植體系統從原采購中位價5000元降至1850元左右,市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統從原采購中位價1500元左右降至770元左右。
三、單顆常規種植牙全流程醫療服務價格調整控制目標為3584元,那么醫療服務價格一定不超過3584元嗎?
不是的。我省三級公立醫院單顆常規種植牙全流程醫療服務價格調整控制目標為3584元。該目標是門診檢查、生化檢驗、影像學檢查、種植體植入、牙冠置入等醫療服務價格之和,不包括種植體系統、牙冠、骨粉等醫用耗材及拔牙、牙周的潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、臨時冠修復植入等服務費用。根據醫生對患者口腔健康狀況的診斷,如患者需要植骨、軟組織移植等額外服務,或者種植前還需要額外拔牙或牙周治療,實際收費突破調整控制目標,并不一定表示存在不合理診療和收費。
四、降價會不會影響臨床選擇和治療效果?
集采目錄涵蓋主流品牌和類型,臨床上真正需要的產品,集采目錄基本能涵蓋,確保臨床需求匹配。集采要求醫療機構選用目錄內產品,但不影響醫生按患者病情獨立判斷和確定治療方案,醫生可根據患者牙齒情況、口腔環境等對極少數口腔健康情況特殊的患者提出使用特定產品的臨床需求。治療效果主要取決于醫生技術和診療水平,集采只是控制價格,不涉及產品技術指標和質量要求,醫生通過嚴謹的產品選型和規范的技術操作,口腔種植的治療效果與集采前沒有差別。
五、民營牙科診所種牙會降價嗎?
全省公立醫療機構執行單顆常規種植牙全流程醫療服務價格調整控制,種植體和牙冠按掛網價格“零差率”向患者收費,部分民營醫療機構并未全部接受3項治理方法,單顆種植牙費用可能會比較高,建議患者首選接受全部3項治理方法的口腔醫療機構。同時,醫保部門將積極引到鼓勵民營醫療機構少加價或不加價銷售種植體和牙冠耗材,倡導各類醫療機構在落地口腔種植醫療服務全流程調整控制價格的前提下,向患者提供優質醫療服務。對于種植牙集采中選產品使用率高、主動承諾接受價格全流程調整控制的民營醫療機構,由省醫保局在官網站上進行展示,為患者就醫提供指引。
“三位一體”專項治理口腔種植價格
日前,全省口腔種植醫療服務價格的通告下發。省醫保局聚焦口腔種植醫療服務價格調整控制、種植體系統集中帶量采購和牙冠競價掛網“三位一體”綜合施策,開展口腔種植價格專項治理,實現公立醫療機構單顆常規種植牙總費用控制在6000元以內,降幅超50%。
醫療服務方面,全面取消公立醫療機構口腔種植服務自主定價項目,將原有價格項目整合為“種植體植入費(單顆)”等15個口腔種植類醫療服務價格項目,并分級制定各級公立醫療機構價格,全省三級公立醫療機構單顆常規種植牙全流程醫療服務調整控制目標不超過3584元。種植體方面,積極加入省際口腔種植體聯盟帶量采購,中選種植體系統最低548元/套,最高1855元/套,平均降幅55%。牙冠方面,參照四川省牙冠競價掛網結果,組織開展價格聯動掛網采購,單顆全瓷牙冠采購最高限價656元。通過“三位一體”的整理治理,患者種植牙的醫療費用負擔將會顯著減輕。
公立醫療機構執行單顆種植牙全流程調整控制醫療服務價格,種植體和牙冠按掛網價格“零差率”向患者收費。省醫保局要求域內各級醫保部門積極引到民營醫療機構少加價或不加價銷售種植體和牙冠耗材,倡導各類醫療機構在落地口腔種植醫療服務全流程調整控制價格的前提下,向患者提供優質醫療服務。對承諾接受全流程調整控制的醫療機構進行常態化監測。在省醫保局官網長期公布接受全流程調整控制的醫療機構名單,為患者提供就醫指引。對于不接受全流程調整控制的醫療機構,使用警示標識等方式向社會提示價格風險。