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福州醫保報銷比例2023 福州人在外地看病怎么報銷

發布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網絡投稿

福州醫保報銷比例2023 福州人在外地看病怎么報銷?下文就隨著社保君一起去看看吧。

福州人在外地看病怎么報銷

1、轉診證明。去外地看病的話想要用醫保卡報銷,那首先要在本地的醫院開一個轉診證明,這個證明需要在本地稍微大一點的醫院,最少要是縣級醫院以上;

2、醫院蓋章。在縣級以上的醫院開完轉診證明以后需要蓋章,這個蓋章可不是隨便醫院的章都可以,必須是開轉診證明醫院的社保窗口的蓋章;

3、社保局登記。開完轉診證明和醫院蓋章以后,帶著相關的資料去當地的設備局進行登記,這個登記主要就是為了在社保局備案,方便以后進行異地的醫保報銷;

4、醫院發票。在異地看病報銷主要還是住院治療的報銷,看完病以后讓醫院開一個發票,一定要保管好發票,這是報銷的依據;

5、社保局報銷。看完病回來以后要到所在地的社保局進行報銷,帶好相關的材料,包括:發票、身份證、戶口本和社保卡等材料;

6、門診報銷。一般異地報銷麻煩一點的就是住院治療的費用,但如果在異地報銷的是門診的費用,則不必這么麻煩,只需要帶回來發票到社保局進行報銷即可。

醫療保險報銷比例是多少?

2023年度福州市城鄉居民醫保個人繳費標準為390元/人,補助700元/人,合計1090元/人。

每個地區的醫療保險報銷的比例都是不同的:

一、城鄉居民醫療保險

1、參保居民在統籌地定點醫療機構發生的范圍內住院醫療費,由城鄉居民醫保基金按比例支付。

2、門診報銷:

村衛生室:醫院支付比例為:70%,參保居民為30%

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心:60%,參保居民自負:40%

3、住院報銷:

鄉鎮衛生院不低于85%,縣級醫院不低于70%,市級醫院不低于60%,省級醫院不低于50%。未按照分級診療方案辦理轉診手續的(危重患者搶救除外),支付比例相應降低15%。

二、城鎮職工醫療保險

職工醫保報銷:一類收費標準定點醫院:起付標準為900元,1萬元一下的報銷12%。

二類收費標準定點醫院:起付標準600元,1萬元以下的報銷為9%。

三類收費標準定點醫院:起付標準300元,1萬元以下的報銷為5%。

三、商業醫療保險

商業醫療保險的報銷比例一般在80%以上,只要在縣級以上醫院,商業醫療保險入院不設“門檻”,在參保范圍內,投保者入院可按80%的比例報銷。百萬醫療險有醫保可以報銷100%,無醫保報銷60%。

以上就是社保君帶來的內容,希望對您有幫助!(注:本文內容僅供參考,具體以當地公布的信息為準)

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