醫(yī)保報銷經(jīng)常會聽到一個詞“定點醫(yī)院”。定點醫(yī)院是什么?定點醫(yī)院和非定點醫(yī)院的區(qū)別是什么?
什么是定點醫(yī)院?
定點醫(yī)院指的是社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)???,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照醫(yī)保相關法定報銷醫(yī)療費,否則不能報銷醫(yī)療費。
醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院,甲類醫(yī)院又分為一等、二等、三等。
一般情況下,醫(yī)保定點醫(yī)院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。最直接的說法就是,如果您到非定點的醫(yī)院就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費用不能用醫(yī)??▓箐N!
如何查詢自己的定點醫(yī)院?
(一)、目前部分城市的社保局開發(fā)了本地社保APP,用戶使用身份證、手機號注冊以后,就可以查看到社??ㄓ糜趫箐N的定點醫(yī)院。
(二)、如沒有手機APP,那么可以在“社會保險網(wǎng)上服務平臺”進行查詢或撥打12333,按照語音操作提示,自助查詢個人選擇的定點醫(yī)院。
(三)、此外,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員還可以攜帶本人社???,前往社保卡服務網(wǎng)點(社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或社保所)和二級以上定點醫(yī)院的“社保卡自助服務終端機”進行查詢。
如何變更醫(yī)保定點醫(yī)院?
易社??商峁┳兏c醫(yī)院服務,因各地法規(guī)固定有差異,目前變更定點醫(yī)院需求較多的為北京市和深圳市,以此二城市為例講述如何變更定點醫(yī)院。
北京市定點醫(yī)院變更
北京市定點醫(yī)院變更需要由單位操作,如果有此需要請聯(lián)系易社??头藛T,提供姓名、身份證號以及需要變更的醫(yī)院以及醫(yī)院編號,最多可填寫四個醫(yī)院。
深圳市社康醫(yī)院變更
在我司參保非深戶二檔的參保人員,默認綁定的是福田區(qū)慢性病防治院新沙社康中心,如果需要變更定點社康,可自行登錄深圳市社會保險基金管理局網(wǎng)站或關注【深圳社?!课⑿殴娞栠M行操作變更定點社康醫(yī)院。