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深圳醫保一檔二檔三檔區別是啥

發布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網絡投稿

深圳醫保一檔二檔三檔區別是啥?醫保分類一檔:擁有個人賬戶,深戶必選,交費最多,用處最廣泛。二檔:交費居中;三檔;交費最少;個人賬戶。只有深圳的一檔醫保才具有個人賬戶,二檔和三檔沒有個人賬戶。個人賬戶就相當于存在醫保里的錢,在看病拿藥都能用,如果你的個人賬戶超過社平工資5%,超過的部分可以用于藥店買藥、家屬關聯支付、買深圳專屬的保險等等。下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。

深圳醫保一檔二檔三檔區別是什么?

1、繳費標準不同

一檔:是以職工月工資總額的8.2%或7.2%的標準按月繳費,其中個人只需交2%,單位交6.2%或5.2%。

二檔:是以深圳市上年度在崗職工月平均工資為基數,繳費比較為0.8%,其中單位交0.6%,個人交0.2%。

三檔:也是以深圳市上年度在崗職工平均工資為基數,繳費比例為0.55%,其中單位交0.45%,個人交0.1%。

2、住院報銷待遇

一檔和二檔:在定點醫院發生的醫療費用可按95%或90%報銷。三檔參保人在不同醫院就醫報銷比例不同,在一級醫院就醫按85%報銷,二級醫院按80%報銷,三級醫院按75%報銷。

3、普通門診待遇不同

參加一檔的參保人,是有醫保個人賬戶的,其賬戶余額可用于支付醫療費用,在杜康中心發生的費用70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金支付。

參加二檔、三檔的話則沒有醫保個人支付。若發生甲類藥品、乙類藥品,門診統籌可按80%、60%報銷。發生醫保目錄單項診療或醫用材料可按90%報銷,最高報銷額度不超過120元。每年門診醫療費的支付限額為1000元。

關于深圳醫保一檔二檔三檔區別是什么的問題就講到這里了,以上三點是這三檔醫保的主要區別,另外它們還在普通門診輸血費用、門診大病待遇、體檢補貼、在市外就醫的待遇等方面存在區別。

以上就是社保君帶來的內容,希望對您有幫助!(注:本文內容僅供參考,具體以當地公布的信息為準)。

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