合作醫(yī)療保險(xiǎn)有什么好處嗎?合作醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的?下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。
一、合作醫(yī)療保險(xiǎn)有什么好處
合作醫(yī)療保險(xiǎn)的好處在于只要是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民人員,在年度內(nèi)門診住院以及相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用都可以按照相關(guān)的規(guī)則按比例進(jìn)行報(bào)銷。
一般情況下合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷門診是不設(shè)全部限制的,但是報(bào)銷比例是不得超過所花費(fèi)的25%,最高不能超過150元,合作醫(yī)療對住院的報(bào)銷比例是鄉(xiāng)村醫(yī)院不得低于50%,縣級醫(yī)院不得低于40%,縣級以上醫(yī)院不得低于30%,一年內(nèi)是有一定的限額的,這個(gè)限額是根據(jù)各個(gè)地區(qū)的實(shí)際情況和相關(guān)規(guī)則來定的。
二、怎么報(bào)銷
1、合作醫(yī)療的醫(yī)療費(fèi)用是實(shí)行現(xiàn)場報(bào)銷的,是由定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收費(fèi)時(shí)進(jìn)行一定的減免,醫(yī)院按月對減免情況進(jìn)行公布,并接受當(dāng)?shù)氐娜嗣袢罕姳O(jiān)督。
2、農(nóng)村居民門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷,僅限鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)藥費(fèi)用則不能報(bào)銷,而且住院外縣內(nèi)是不允許轉(zhuǎn)診治療的,只有縣級以上的機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能實(shí)行轉(zhuǎn)診治療并報(bào)銷。
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