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2022-2023生育津貼待遇最新標(biāo)準(zhǔn) 生育津貼新變化2023有哪些

發(fā)布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

2022年生育津貼待遇新標(biāo)準(zhǔn) 接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看最新相關(guān)資訊吧。

01

生育津貼新變化

隨著產(chǎn)假的延長,各省市生育津貼的申領(lǐng)條件與申領(lǐng)方式也有了變化:

生育津貼申領(lǐng)條件有變

隨著三胎的開放,多地都在降低享受生育保險的連續(xù)參保門檻,縮短生育津貼領(lǐng)取的時間。

廣東省

主要有兩點(diǎn)變化:

1、享受待遇不再受參保滿一年期限制: 用人單位按時足額繳費(fèi)的次月起,職工及職工未就業(yè)配偶可以享受對應(yīng)的生育保險待遇。

2、延長生育津貼領(lǐng)取時間:在新規(guī)公布前,廣東省對生育津貼和報銷生育費(fèi)用的申領(lǐng)和報銷的要求必須是在生育后1年內(nèi)進(jìn)行辦理。但新規(guī)之后, 從生育第二天之后一直到3年之內(nèi),都可以進(jìn)行生育津貼申請和生育費(fèi)用的報銷。

福建省

福州、漳州、三明的所有參保人員,分娩前未連續(xù)繳滿12個月的生育保險(即便只連續(xù)參保1個月),也可以享受一半的生育津貼待遇。

寧德、泉州地區(qū)的參保人員,只有新參保人員的生育保險連續(xù)繳納不滿12個月,才能享受正常職工50%的生育待遇。

莆田、龍巖、南平和平潭的新參保人員,生育保險繳納未連續(xù)滿12個月,只能享受50%的生育醫(yī)療報銷,沒有生育津貼。

福州和莆田分娩前12個月(含當(dāng)月)生育保險有中斷超過3個月以上,補(bǔ)繳后生娃,也可以享受一半的生育待遇。

生育津貼申領(lǐng)方式有變

截止目前,重慶市、河南鄭州、浙江省部分城市已經(jīng)開始了生育津貼免申即享方案。

重慶市

自2021年4月開始,重慶市社會事務(wù)中心在全市首推的生育津貼“免申即享”系統(tǒng)正式啟用,通過醫(yī)院、醫(yī)保信息交互,只要在指定醫(yī)院使用生育報銷生育費(fèi)用的重慶市高新區(qū)參保員工,無需申報即可按月領(lǐng)取生育津貼。

對于符合條件的參保職工免予申報,直接享受生育津貼,最快5個工作日就能享受生育津貼。

浙江省衢州市

于2021年11月打造了“衢州醫(yī)保無感智辦”多場景應(yīng)用,其中包括 生育津貼秒到賬服務(wù)。

只需醫(yī)護(hù)人員上傳產(chǎn)婦診斷數(shù)據(jù)至醫(yī)保系統(tǒng)后,系統(tǒng)將自動判斷是否符合生育津貼領(lǐng)取條件。若符合,接下來醫(yī)護(hù)人員將和產(chǎn)婦對接完善相關(guān)生產(chǎn)信息。

提交成功后,生育津貼就能立即發(fā)放到產(chǎn)婦指定的銀行賬戶中。

整個過程中產(chǎn)婦只需要配合醫(yī)護(hù)人員簽署一份《生育津貼申請承諾書》。

河南省鄭州市

3月16日,2022年鄭州市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)十件實(shí)事確定,其中確定將在2022年實(shí)現(xiàn)生育保險待遇核定與支付“一站式結(jié)算”。

實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前檢查費(fèi)和停保女職工、男職工無工作配偶生育待遇在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報銷;實(shí)現(xiàn)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、計(jì)生手術(shù)參保人生育津貼等直接結(jié)算;實(shí)現(xiàn)異地生育、計(jì)生手術(shù)參保人生育醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育津貼等一次性支付。

02

2022年版生育待遇標(biāo)準(zhǔn)

生育保險待遇的組成

生育保險待遇通常分為: 生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼、計(jì)劃生育手術(shù)津貼。

其中,計(jì)劃生育手術(shù)主要是指:放置宮內(nèi)節(jié)育器、取宮內(nèi)節(jié)育器、輸精管結(jié)扎、產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管等。

生育醫(yī)療費(fèi)用或計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用

這里的生育醫(yī)療費(fèi)用主要是指女職工產(chǎn)前檢查、生育時涉及的醫(yī)療費(fèi)用,這些均已納入醫(yī)保范圍,女職工在相關(guān)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診時,通過醫(yī)保直接結(jié)算即可。

其中:

產(chǎn)前檢查階段:持醫(yī)保卡前往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診即可,與平常的門診結(jié)算手續(xù)相同。

分娩階段:攜帶醫(yī)保卡,出院時醫(yī)院會實(shí)時結(jié)算。如未攜帶社保卡的,在部分醫(yī)院可使用電子社保卡。

享受生育津貼的條件

1、職工在生育時,用人單位已按法規(guī)為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險費(fèi) 12 個月,符合有關(guān)法定條件生育的 (部分省市有所差別,具體以當(dāng)?shù)胤桨笧闇?zhǔn))。

2、職工在生育時,醫(yī)保處于在保狀態(tài)。

生育津貼領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)與額度

生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為:

生育津貼的領(lǐng)取金額=生育時職工所在單位職工上年度月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)

51醬提醒:

并非所有的產(chǎn)假,都可以申請生育津貼。部分省市有法規(guī), 獎勵假期間職工是不享受生育津貼的。

這也就是說,計(jì)算生育津貼的假期天數(shù)并不等于職工實(shí)際休假天數(shù),職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)法規(guī)享受獎勵增加的產(chǎn)假期間 由用人單位按照法規(guī)發(fā)放工資,職工不享受生育津貼。

這里給大家舉例看看廣東省能享受生育津貼的假期有哪些:

序號

計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目

假期天數(shù)

1

取出宮內(nèi)節(jié)育器

1天

2

放置宮內(nèi)節(jié)育器

2天

3

輸精管結(jié)扎

7天

4

輸卵管結(jié)扎

21天

5

輸卵管或輸精管復(fù)通

14天

序號

生育項(xiàng)目

假期天數(shù)

1

順產(chǎn)

98天

2

難產(chǎn)(剖腹產(chǎn)、會陰Ⅲ度破裂)

加30天

3

多胎

加15天

4

懷孕未滿4個月流產(chǎn)

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議15-30天

5

懷孕4-7月流產(chǎn)

42天

6

懷孕滿7個月流產(chǎn)

75天

? 這些問題要注意:

① 同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計(jì)算假期;

② 如果難產(chǎn)或生育多胞胎的,增加的假期天數(shù)可合并計(jì)算;

③ 不符合前款法規(guī)的假期期間,包括職工醫(yī)保計(jì)劃生育法律、法規(guī)享受獎勵增加的產(chǎn)假或看護(hù)假期間,由用人單位按照法規(guī)發(fā)放工資,不享受生育津貼。

03

生育津貼常見問題

一、生育津貼發(fā)放要扣個稅嗎?

生育津貼屬于免稅項(xiàng)目,是不扣個人所得稅的。

二、產(chǎn)假期間企業(yè)只發(fā)生育津貼,不發(fā)工資是否違法?能否同時領(lǐng)取?

法定產(chǎn)假期間女職工依法享受生育津貼的,用人單位不發(fā)工資,不違法。

女職工在法定產(chǎn)假期間,如果已經(jīng)參加生育保險,根據(jù)生育保險的法規(guī)享受生育津貼,按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付,一般用人單位不再支付工資。

另外,如生育津貼低于女職工產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)的,有條件的用人單位可以對差額部分予以補(bǔ)足。

三、未在企業(yè)參保的,能否領(lǐng)取生育津貼?

對于有些未在企業(yè)就職的人員,通常都會去社保局辦理個人繳納業(yè)務(wù)。遺憾的是,個人繳納險種是不包含生育保險的,也就無法享受生育津貼了,但產(chǎn)前檢查和分娩期間納入醫(yī)保范圍的費(fèi)用還是可以刷醫(yī)保卡直接結(jié)算的。

四、男職工的生育險可以給配偶用么?

各地方案是略有不同的,部分地區(qū)可以,部分地區(qū)不可以,具體可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。

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