2022年醫(yī)保報(bào)銷新規(guī) 看牙可以報(bào)銷嗎？醫(yī)保報(bào)銷的比例和計(jì)算方式是什么樣的？社保網(wǎng)小編帶您一起來(lái)看看最新相關(guān)資訊吧。

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2022年醫(yī)保報(bào)銷新變化

那門(mén)診報(bào)銷怎么能多報(bào)一點(diǎn)呢？

1、去定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)院就診

跟住院一樣，想要報(bào)銷門(mén)診費(fèi)用，就得去定點(diǎn)門(mén)診就醫(yī)，只有在定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的門(mén)診費(fèi)用才可以用醫(yī)保報(bào)銷。

2、小病盡量去等級(jí)低的醫(yī)院

因?yàn)楹芏嗳艘簧【屯筢t(yī)院跑，擠占了大醫(yī)院的醫(yī)療資源，所以為減少此類現(xiàn)象，醫(yī)保法規(guī)也往小醫(yī)院有所傾斜。

小醫(yī)院的醫(yī)保待遇往往比大醫(yī)院要好不少，不僅起付線低，而且報(bào)銷比例也相對(duì)較高。

3、做好特殊門(mén)診待遇認(rèn)定

特殊門(mén)診主要為慢性病患者和大病患者提供診療服務(wù)。它們都有個(gè)共性，那就是需要長(zhǎng)期到特殊門(mén)診開(kāi)藥或治療，開(kāi)銷不小。

所以醫(yī)保的特殊門(mén)診報(bào)銷待遇就非常實(shí)用了，可以幫助患者減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)！

想要享受此待遇，切記先做好特殊門(mén)診待遇認(rèn)定，辦理方式可選擇線上和線下。

線下：帶上身份證、社保卡、病歷或檢查資料去到定點(diǎn)醫(yī)院的門(mén)特窗口，填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》即可辦理完成。

2022年起

門(mén)診看牙可直接報(bào)銷！

2022年1月1日起，合肥市實(shí)施職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌制，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按法規(guī)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，待遇如下：

一個(gè)自然年度內(nèi)，門(mén)診費(fèi)用（含口腔疾病）在職職工起付標(biāo)準(zhǔn)1000元，退休職工起付標(biāo)準(zhǔn)800元;

一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例60%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例55%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例50%，退休職工的支付比例高于在職職工5個(gè)百分點(diǎn);

在職職工年度支付限額為4000元，退休職工年度支付限額為5000元。

從2022年7月1日起，合肥市將牙脫敏治療、氟防齲治療、潔治等15個(gè)口腔類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目新增納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

無(wú)論是居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保，只要符合報(bào)銷方案，門(mén)診洗牙看牙都可以報(bào)銷了。

看口腔（或牙齒）不需要一次性超過(guò)起付金額才能報(bào)銷，參保人員每次就診看口腔或任何疾病，門(mén)診金額都是累加的，且不限定同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，累加至起付金額后以上的部分，即可享受門(mén)診報(bào)銷方案。

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