異地轉(zhuǎn)診是什么意思?異地轉(zhuǎn)診報銷比例是多少?異地轉(zhuǎn)診怎么辦理?接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看相關詳情
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一、異地轉(zhuǎn)診是什么意思
異地轉(zhuǎn)診一種醫(yī)保報銷的情況,是指你在本地醫(yī)院就診后,由于條件有限,醫(yī)療水平限制,需要轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院就診,或者是你長期在異地居住或者工作,而你醫(yī)保又在本地,當你住院看病時也需要辦理異地轉(zhuǎn)診。
基本醫(yī)療保險參保人員由于病情特殊,在參保地無法確診和治療的,由醫(yī)療保險定點醫(yī)院中有轉(zhuǎn)診資格的經(jīng)治醫(yī)院提出轉(zhuǎn)診建議,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦部門批準,也轉(zhuǎn)往異地定點醫(yī)療機構(gòu)診治。
二、異地轉(zhuǎn)診報銷比例是多少
1、一般異地轉(zhuǎn)診的報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
2、同時異地就醫(yī)報銷分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥,醫(yī)保外是不能報銷的,只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個人醫(yī)保卡,二需要注意的是報銷時間3-6個月,超過這個時間就不餓能進行報銷了。
三、異地轉(zhuǎn)診怎么辦理
一般來稅只需要就診醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明就可以,只要就診醫(yī)院開具了轉(zhuǎn)診證明,同時辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù),就可以在上級醫(yī)院就醫(yī)時直接刷卡結(jié)算。
目前,國內(nèi)很多城市的很多定點醫(yī)院已實現(xiàn)轉(zhuǎn)診備案手續(xù)醫(yī)院端直接辦理。
也就是說轉(zhuǎn)診人員只要符合相關轉(zhuǎn)診法規(guī),醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明后會直接辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),參保人員無須再前往醫(yī)保窗口辦理,這對我們在異地就醫(yī)或者異地工作的人員來說是非常方便的。
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