上海繳納少兒住院基金后享有的起付標(biāo)準(zhǔn)是什么?

一、少兒住院互助基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是多少?

少兒住院互助基金住院結(jié)算設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，具體為：三級醫(yī)院300元、二級醫(yī)院100元、一級醫(yī)院50元。大病專科門診暫不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

二、少兒住院互助基金的最高支付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?

1.患一般疾病，少兒住院互助基金每人每學(xué)年最高累計支付10萬元。

2.患“大病”的，每人每學(xué)年最高累計支付20萬元(包括患一般疾病住院支付的費用)。

3.患罕見病，在定點醫(yī)院配的特異性藥物費用，每人每學(xué)年最高累計支付10萬元。如同時患大病和罕見病，每人每學(xué)年最高累計支付20萬元(包括患一般疾病住院支付的費用)。

三、參加少兒住院互助基金之后，可以享受哪些待遇?

參加少兒住院互助基金后，可以享受以下待遇:

1.因傷、病住院，按照劃區(qū)定點醫(yī)療法定，憑少兒住院互助基金醫(yī)療證，跨區(qū)門診入院須同時提供有效轉(zhuǎn)診單，出院時少兒住院互助基金支付部分的醫(yī)療費用，由醫(yī)院記賬結(jié)算。凡參加“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”者，可報銷的住院醫(yī)療費用先按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保法定結(jié)算;互助基金可報銷范圍內(nèi)居保起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，扣除居保已支付費用和須由本人承擔(dān)的互助基金起付標(biāo)準(zhǔn)部分后，余下費用由互助基金支付100%。未參加“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”者，可報銷住院醫(yī)療費用的50%，扣除須由本人承擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)部分后，由少兒住院互助基金支付100%。部分病種，少兒住院互助基金實行最高限價支付。

2.患“大病”出院后的專科門診治療費用。凡參加“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”者，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付后符合互助基金支付范圍的費用，由少兒住院互助基金支付100%;未參加“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”者，由少兒住院互助基金支付的可報范圍的50%。

3.罕見病：戈謝氏病、法布雷斯病、龐貝病、粘多糖病的特異性藥物費用，由少兒住院互助基金支付的可報范圍的50%。

4.少兒住院互助基金設(shè)最高支付標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)請查看相關(guān)問題。

四、少兒住院互助基金的最高支付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?

1.患一般疾病，少兒住院互助基金每人每學(xué)年最高累計支付10萬元。

2.患“大病”的，每人每學(xué)年最高累計支付20萬元(包括患一般疾病住院支付的費用)。

3.患罕見病，在定點醫(yī)院配的特異性藥物費用，每人每學(xué)年最高累計支付10萬元。如同時患大病和罕見病，每人每學(xué)年最高累計支付20萬元(包括患一般疾病住院支付的費用)。