一.補牙能否納入醫保?
隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,口腔種植等缺牙修復服務的費用負擔問題已經成為人民群眾的新痛點。為人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務,滿足人民群眾對美好生活的向往,醫保局近期匯總了全國各地口腔種植牙醫療服務價格情況,正在抓緊研究各地價格管理方式、價格水平以及患者費用負擔等相關情況。
醫保局和推動四川醫保局牽頭種植牙耗材省際聯盟采購,倡導全國各地積極參加。目前已會同四川醫保局開展了大量摸底調研,基本掌握了種植牙耗材臨床使用特點、價格水平、市場競爭格局,以及相關醫療服務收費構成,并征求有關醫療機構和行業協會的看法,形成初步的思路和方案,目前正在加緊修改完善。
二.有關牙齒的治療能不能使用醫保報銷?
例如,大多人在牙科接受牙齒治療的時候,會想知道能不能使用醫保報銷。
牙齒治療的費用根據治療項目和材料而定,部分項目在醫保定點醫院是可以刷醫保卡的。目前人們去醫院看口腔疾病,已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
不同治療項目不同,需根據社保局范圍及實際診療情況,設置報銷比例。參保人可以拿醫保卡或社保卡到參保地定點醫療機構掛號,前往口腔科看牙。可以直接刷醫保卡或社保卡進行報銷。
此外,如果沒有定期潔牙,有可能會讓牙結石堆積越來越多,這些過多的牙結石可能會對牙齒本身或者牙齦組織造成刺激和傷害,這樣局部就容易產生炎癥,甚至引發某些疾病。而在通過定期洗牙的時候能夠去除牙齒表面的污垢和牙結石,維持牙齒健康狀態。因此,平時想要維持身體健康,可以適當洗牙,將牙齒表面的污垢去除干凈。
但是,口腔科(門診)只有部分治療屬于醫保范疇,比如牙疼、拔牙、補牙等(不包括進口材料)都可以用醫保。而洗牙等卻不屬于醫保范圍。