河南漯河城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)26日開始,每人每年350元。
居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,達(dá)到每人每年610元,同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)30元,達(dá)到每人每年350元。居民醫(yī)保征繳時(shí)限為2022年9月26日至12月31日。參保居民享受待遇時(shí)間為2023年1月1日至12月31日。參保居民應(yīng)在征繳期限內(nèi)繳費(fèi),逾期未繳費(fèi)者將不能享受居民醫(yī)保待遇。我市除參加職工醫(yī)保以外的其他城鄉(xiāng)居民、外地在漯人員均可參保繳費(fèi),不受戶籍限制。
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建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌
將普通門診費(fèi)用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。一個(gè)參保年度內(nèi),普通門診統(tǒng)籌最高支付限額在職職工1500元,退休人員2000元。參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付標(biāo)準(zhǔn)50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次40元,一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次30元,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按比例報(bào)銷,在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例為在職職工50%,退休人員60%;在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例為在職職工55%,退休人員65%;在一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例為在職職工60%,退休人員70%;在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例為在職職工65%,退休人員75%。參保人員辦理家庭醫(yī)生簽約后,在簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,支付比例在以上基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。
普通門診統(tǒng)籌支付限額不計(jì)入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。