醫療救助的救助范圍
相關部門認定的低收入人口(包括特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、易返貧致貧人口、支出型困難人口)和鄉村振興部門認定的防止返貧監測幫扶對象(包括脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)、返貧致貧人口,共9類人員身份可以享受醫療救助待遇。
醫療救助的救助標準
1、享受資助參保:對相關部門提供的特困人員、低保對象參加我市居民基本醫療保險的個人繳費部分,按相關法規給予全額資助。脫貧攻堅過渡期內,對相關部門提供的低保邊緣家庭成員、鄉村振興部門提供的防止返貧監測幫扶對象(即脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)和返貧致貧人口,參加我市居民基本醫療保險的個人繳費部分,按相關法規給予全額資助。參保繳費流程按照《關于做好濟南市資助人員居民基本醫療保險參保繳費工作的通告》(濟稅發〔2020〕63號)執行。
2、享受救助及再救助待遇:①對參加我市居民基本醫療保險的特困人員、低保對象和返貧致貧人口一個醫療年度內發生的符合基本醫療保險基金支付范圍的住院和門診慢特病醫療費用,經基本醫療保險、大病保險等按相關法規支付后的個人負擔部分,按70%給予救助,年度救助限額為8萬元;對經基本醫療保險、大病保險、醫療救助等按相關法規支付后范圍內個人負擔仍然較重的,超過5000元的部分按70%給予再救助,年度救助限額為2萬元。②脫貧攻堅過渡期內,對相關部門提供的低保邊緣家庭成員、鄉村振興部門提供的防止返貧監測幫扶對象(即脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)一個醫療年度內發生的符合基本醫療保險基金支付范圍的住院和門診慢特病醫療費用,經基本醫療保險、大病保險等按相關法規支付后個人負擔超過3000元的部分,按50%給予救助,年度救助限額為8萬元;對經基本醫療保險、大病保險、醫療救助等按相關法規支付后范圍內個人負擔仍然較重的,超過1萬元的部分按70%給予再救助,年度救助限額為2萬元。③依托鄉村振興和相關部門的監測平臺,建立依申請救助機制,將已參加基本醫療保險且因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者(即相關部門提供的支出型困難人口)納入醫療救助范圍。對其自有關部門身份認定之日起前12個月內發生的符合基本醫療保險基金支付范圍的住院醫療費用,經基本醫療保險、大病保險等按相關法規支付后的個人負擔超過1萬元的部分,按40%給予救助,年度救助限額為3萬元。