城鄉(xiāng)醫(yī)保如何繳納？能享受什么待遇？新生兒可以買嗎？接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看最新相關(guān)資訊吧。

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一、如何繳納

1、哪些人可以繳納

本地戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員均可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。包括農(nóng)村村民、城鎮(zhèn)非從業(yè)人員、在讀學(xué)生、嬰幼兒、新生兒等。

非本地戶籍，未在戶籍地參加城鄉(xiāng)醫(yī)保、職工醫(yī)保的人員。

2、五大繳費(fèi)機(jī)制

第一種是通過關(guān)注云南省電子稅務(wù)局公眾號繳納；

第二種是通過云南農(nóng)信APP的社保繳費(fèi)功能；

第三種是通過農(nóng)業(yè)銀行APP的社保繳費(fèi)功能；

第四種是通過POS機(jī)刷卡繳費(fèi)，一般去村委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保部門即可繳納費(fèi)用；

第五種就是通過固定的銀行網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳納。

二、能享受什么待遇

1、普通門診待遇

方案范圍內(nèi)費(fèi)用，縣域內(nèi)實(shí)行零差率銷售的二級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌支付比例為50%；

縣域內(nèi)實(shí)行零差率銷售的二級及以上支付比例為25%；

統(tǒng)籌基金最高支付為400元。

2、特慢病門診

對于門診特殊病（合計(jì)17種），視同住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例；

對于門診慢性病（合計(jì)25種），每人每年統(tǒng)籌基金限額支付2000元，精神病支付3000元。在支付限額內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人支付40%。

3、住院待遇

以自然年度計(jì)算，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的個(gè)人支付；欺負(fù)標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下部分，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照比例承擔(dān)！

比例的多少依據(jù)醫(yī)院的等級不同而變化，一般在60%至75%之間。

提醒：基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為6萬元。

4、大病保險(xiǎn)待遇

以自然年度計(jì)算，個(gè)人自付部分超過10000元，通過大病保險(xiǎn)進(jìn)一步報(bào)銷。

對于低保對象、特困人員、返貧人員，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)；22種重大疾病支付比例達(dá)不到70%的，支付到70%；中毒精神病、終末期腎病支付到90%。

三、新生兒參保新規(guī)

新生兒自出生之日起90天參保，且父母雙方均已在云南參加醫(yī)保，新生兒出生當(dāng)年可以免繳醫(yī)保費(fèi)用；

新生兒未在90天參保，或者父母雙方有一方未在云南參保，新生兒參保需要繳納醫(yī)保費(fèi)用，但不受醫(yī)保的繳費(fèi)等待期限制。

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