持有天津市居民醫(yī)??ㄔ谔旖蚓歪t(yī)可享受報(bào)銷待遇,具體報(bào)銷比例、起付線、封頂線詳見正文。>>>2022天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例一覽表
| 住院報(bào)銷 | ||
| 高檔(950元/人/年) | 低檔(320元/人/年) | |
| 一級(jí)醫(yī)院 | 85% | 75% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 80% | 70% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 75% | 65% |
| 起付線 | 一、二、三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一為500元;一個(gè)年度內(nèi)住院治療2次以上的,從第二次住院治療起,不再設(shè)置起付線。 | |
| 封頂線 | 18萬元(一個(gè)年度內(nèi)) | |
| 普通門診報(bào)銷 | ||
| 一級(jí)醫(yī)院 | 55% | 50% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 55% | 50% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 50% | 45% |
| 起付線和封頂線 | 600和4000 | |
| 特殊門診報(bào)銷 | ||
| 一級(jí)醫(yī)院 | 65% | 55% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 60% | 50% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 55% | 45% |
| 起付線 | 500元,一個(gè)年度內(nèi)分別發(fā)生住院和門診特殊病治療,合并執(zhí)行一個(gè)起付線。 | |
| 封頂線 | 18萬元與住院待遇合并計(jì)算 | |
| 大病醫(yī)療報(bào)銷 | ||
| 起付線-10萬元(含) | 60% | |
| 10-20萬元(含) | 65% | |
| 20-30萬元(含) | 70% | |
| 起付線 | 按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。醫(yī)療救助對(duì)象和享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象(指享受醫(yī)療補(bǔ)助人員),居民大病保險(xiǎn)起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消封頂線。 | |